〒182-0036 東京都調布市飛田給1-11-1-1F

飛田給駅徒歩3分・駐車場6台分

042-444-1715

WEB問診
Interview sheet

料金表

自費診療の料金について

当クリニックの自費診療について、料金をご紹介いたします。(すべて税別)

整形外科の自費診療

筋膜リリース注射(ハイドロリリース注射)

1箇所(頚部・腰部・その他)
それぞれにつき 5,000円
2箇所目(頚部・腰部・その他)
それぞれにつき 3,300円

#保険適用となるケースもあります

形成外科・皮膚外科・小児形成外科・美容外科の自費診療

陥入爪・巻き爪

マチワイヤー法 初回
12,000円(ワイヤー代金含む)
2回目以降
10,000円(ワイヤー代金なし)
巻き爪マイスター
12,000円

ボトックス注射 ボトックスビスタ®国内正規品使用

ボトックス注射1箇所(20単位)
45,000円
ボトックス注射2箇所(30単位)
52,000円
ボトックス注射3箇所(50単位)
60,000円

ヒアルロン酸注射 ジュビダーム@国内正規品使用 ※現在取り扱っておりません

ジュビダーム
(ボリューマ・ボリフト・ボルベラ)XC 1ml
80,000円
ジュビダーム
(ボリューマ・ボリフト・ボルベラ)XC 2ml
155,000円
ジュビダーム
(ボリューマ・ボリフト・ボルベラ)XC 3ml
230,000円
ジュビダーム 0.1mlあたり
8,000円
ヒアルロニダーゼ 1本
30,000円(当院で注入された方は5,000円に割引いたします)

埋没二重術

片眼
10,000円
両眼
20,000円

埋没二重術(2点固定)

片眼
35,000円
両眼
70,000円

埋没二重術(3点固定)

片眼
50,000円
両眼
100,000円

切開式二重術

片眼
120,000円
両眼
240,000円

陥没乳頭

片側
100,000円
両側
200,000円

#保険適用となるケースもあります

傷痕の修正術

15,000円~長さに応じて
表面麻酔クリーム(エムラクリーム)
1,000円

ピアス開孔

1か所目
5,000円
2か所目〜
2,500円

創傷ケア用品・化粧品・スキンケア用品

セルニュープラス・セルニューDRシリーズ
ピーリングソープ
2,200円
UVクリーム(日焼け止め)
3,000円
UVクリームBB(ナチュラル・ライト)
3,200円
GAローション
3,000円
HQコンシーラー
3,500円
ハイドロキノンスティック
3,000円
スキンキュアラボ・ビューティフルスキンシリーズ
ミネラルファンデーションF
4,200円
ミネラルファンデーション
3,800円
ミネラルプライマー
3,800円
ミネラルブラッシュ
2,800円
パーフェクトスキンパフ
480円
コンシーラーブラシ
1,800円
アスタキサンチンクリーム
アスタキサンチンクリーム
6,000円
制汗剤・デオドラント
D-bar (制汗スティック)
1,500円
D-tube(制汗クリーム)
1,800円
D-preシャンプー(頭皮クレンジング)
2,500円
男性脱毛治療薬
デュタステリド #診察料別途かかります
4,000円/30T
ボズレーMX5(ミノキシジル5%)
6,300円
女性脱毛治療薬
ボズレーMX1(ミノキシジル1%)
4,500円

サプリメント

エクエルプチ
1ヶ月分(60錠)
4,320円
3ヶ月分(180錠)
12,312円

#税込

飛田給プライマリクリニック
診療科目
形成外科・小児形成外科・皮膚外科・一般内科・整形外科
住所
〒182-0036 東京都調布市飛田給1-11-1-1F
電話
042-444-1715
アクセス
飛田給駅徒歩3分
駐車場あり
日・祝
9:00~12:00 形成
(菱山)
形成
(菱山)
循内
(布木)

形成
(菱山)
循内
(坂本) 
形成
(菱山)
14:30~15:30 血外▽
(浦部)


(菱山)
(末澤)


(第3・4週)
形成
(菱山)
15:30~18:00 形成
(菱山)
血外▲
(浦部)

★手術 ◎訪問診療 ※17時まで ▲第1・3・5週のみ ▽第2・4週のみ